Эти три проблемы нашли большое место в предложении Комиссии по реформе. Основу разработанного нами континуума ухода фактически составляют сеть и услуги мониторинга для самых хрупких и самых старых, 4 миллионов человек старше 80 лет, которых мы хотели бы видеть всеми вовлеченными. Привожу здесь выдержку из сводного документа: «Эти (сетевые) услуги, по существу, состоят из многомерной процедуры оценки в год (таким образом приближая нас к европейскому стандарту многих добродетельных стран), которая позволяет нам определить, где это необходимо, персонализированный план ухода и, следовательно, вход в континуум, а также в цифровое отслеживание. Три дополнительных элемента характеризуют эту услугу низкой интенсивности, но с максимальной диффузией:
к. содействие и запуск процессов социальной интеграции для систематической борьбы с одиночеством и социальной изоляцией, цифровой инклюзивности (использование программ и программного обеспечения, элементов телемедицины) и культурной инклюзивности (курсы, стажировки, культурные мероприятия и т. д.)
б. Санитарное просвещение, укрепление здоровья и профилактика
в. Помощь и поддержка в чрезвычайных ситуациях (аномальная жара, пандемии, стихийные бедствия и т. д.)
Изучение и экспериментирование посредством хорошо структурированных отраслевых исследований могли бы подтвердить и количественно оценить преимущества, известные в литературе, а именно значительное сокращение использования отделений неотложной помощи и госпитализаций, оказание помощи при РА или ЮАР и лучшую продолжительность жизни в условиях самообеспеченности. . Запланированные эксперименты будут включать большую выборку и станут первым шагом в процессе внедрения всего континуума и цифровых инструментов и систем, которые будут внедрены».
Еще один момент, которому мы посвятили много энергии, - это «Дневные центры» для людей, страдающих деменцией или другими хроническими инвалидизирующими патологиями, спроектированные с двойной функцией центров развлечения и ухода, я бы сказал, городской, но также и социальной реконструкции. , уже с функцией "восстановления" и уже гостеприимства для этих людей. Эти структуры также поддерживают семьи и лиц, осуществляющих уход, которые могут получить 8 часов в день, в течение которых о их близких заботятся, и открывается мирное пространство свободы для других задач.
Наконец, предложение обязывает всю систему здравоохранения и социального обеспечения стремиться к прозрачности и борьбе с незаконной деятельностью, чтобы ситуации реальной эксплуатации пожилых людей в «незаконных» домах (иногда в настоящих концентрационных лагерях) без правил аккредитации больше не допускались. ., без прозрачности и контроля. Мы не хотим забывать ужасы, произошедшие во время пандемии, и действительно хотим дать ей возможность для глубоких перемен и придания импульса системе ухода, ориентированной на жилье.
В Хартии изложено то зрелое гражданское чувство прав и обязанностей, которое «высшее» общество и демократия должны быть в состоянии предложить своим пожилым гражданам. Это не утопическое предложение. Если начать с наиболее уязвимых слоев населения и поставить их в центр внимания, это будет способствовать инклюзивному и широкомасштабному развитию: пожилые люди также представляют собой перекресток экономик – цифровой, сервисной, зеленой и потребительской.